География реализации практики

Новоалександровский муниципальный округ Ставропольского края

Период внедрения практики

16 месяцев, 1 июля 2023 г. – 31 октября 2024 г.

Целевые группы

Дети-инвалиды - 25 человек;

 дети с тяжелыми множественными нарушениями развития - 5 человек;

дети с ограниченными возможностями здоровья - 15 человек;

родители (законные представители) детей целевой группы - 45 человек;

семьи с детьми целевой группы - 45 человек

Проблемы и потребности целевых групп, решаемые в ходе применения практики

- снижение показателей развития ребенка в межреабилитационный период;

-  низкий уровень информированности семей в вопросах реабилитации и абилитации детей-инвалидов;

- тяжелое материальное положение, затрудняющее приобретение необходимого реабилитационного оборудования, а также игрового и развивающего оборудования и инвентаря для использования в домашних условиях;

-   низкая мотивация родителей (законных представителей) на выполнение реабилитационных мероприятий в связи с эмоциональным выгоранием;

-  низкая социальная активность детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями здоровья и их родителей (законных представителей).

Цель практики

Обеспечение доступности и непрерывности реабилитации и абилитации детей-инвалидов в домашних условиях.

Задачи практики

1. Нормативное и организационное обеспечение создания и деятельности специализированной социальной службы «Домашний микрореабилитационный центр».

2. Организация реабилитационного и коррекционно-развивающего пространства в домашних условиях. Подготовка специалистов.

3. Внедрение инновационных социальных практик, методов и технологий для обеспечения реализации краткосрочных программ реабилитации и абилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

4. Организация работы с родителями (законными представителями), а также ближайшим социальным окружением детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

5. Информирование представителей целевых групп о возможности получения помощи в рамках социальной службы «Домашний микрореабилитационный центр». Публичная представленность результатов деятельности службы.

Краткое описание практики

Практика предусматривает  внедрение  технологии «Домашний микрореабилитационный центр» через организацию реабилитационного пространства на дому для реализации краткосрочных программ реабилитации и абилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья; обучение родителей (законных представителей) использованию реабилитационного оборудования на дому;  повышение родительской компетентности в вопросах развития, воспитания комплексной реабилитации.

    Алгоритм внедрения технологии «Домашний микрореабилитационный центр»:

1.Разработка и утверждение нормативных актов о создании службы; подбор материально-технических и кадровых ресурсов для обеспечения деятельности службы;

2. Формирование целевой группы проекта (проведение реабилитационной и социальной диагностики семей целевой группы);

3. Проектирование индивидуальной программы реабилитации для каждой семьи  целевой группы проекта;

4. Оснащение пункта проката реабилитационным оборудованием, техническими средствами и пособиями, необходимыми для реализации краткосрочных программ реабилитации и абилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья в домашних условиях.

5. Проведение мероприятий по обучению родителей (законных представителей) использованию реабилитационного оборудования в домашних условиях и повышению их компетентности в вопросах развития, воспитания, комплексной реабилитации (формы обучения: групповые очные – в отделении реабилитации, индивидуальные на дому, дистанционные консультации с использованием соцсетей, заочное изучение родителями презентаций и методических разработок);

 6. Создание реабилитационной среды дома (организация проката оборудования, адаптация жилого помещения под ребенка (в случае выявленной необходимости), проведение инструктажа по технике безопасности);

 7. Реализация в домашних условиях краткосрочных программ комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья (индивидуальные программы реализуются специалистами мобильной (междисциплинарной) бригады и родителями после обучения; медицинские услуги оказываются только специалистами из числа медицинского персонала бригады; родители продолжают выполнять рекомендации и ведут дневник наблюдений);

8. Динамическое сопровождение семьи по установленному графику и по запросу родителей (консультации при визитировании, по телефону и через социальные сети, мастер-классы во время индивидуальных занятий, демонстрация приемов работы, игр);

9. Мониторинг реализации комплекса мероприятий проекта и достижения планируемых результатов.

Социальные результаты

     Под социальными результатами практики мы понимаем «изменения, произошедшие у целевой группы, в повышении уровня их знаний и компетенции, повышение статуса и удовлетворённости здоровьем, уровнем жизни» https://cyberleninka.ru/   

Социальные результаты практики включают:

- Повышение качества жизни детей-инвалидов, в том числе детей с тяжелыми множественными нарушениями развития (улучшение эмоционального фона с негативного или нейтрального на позитивный; повышение познавательной активности; формирование основных жизненных компетенций и собственной активности детей, в том числе коммуникативных навыков);

- Повышение доступности реабилитационных услуг и обеспечение непрерывности реабилитационного процесса;

- Повышение эффективности взаимодействия органов и организаций, оказывающих помощь детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья и родителям, их воспитывающим;

- Повышение профессиональных компетенций специалистов отделения реабилитации на базе профессиональной стажировочной площадки Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- Повышение уровня компетентности родителей (законных представителей) в вопросах реабилитации и абилитации детей с инвалидностью, а также в вопросах развивающего ухода и воспитания;

- Повышение уровня мотивации в проведении реабилитационных и абилитационных мероприятий у законных представителей, имеющих детей целевой группы, за счет обучения и подключения к реабилитационному процессу ближайшего окружения семьи.

Этапы внедрения практики

Организация работы службы ДМРЦ представлена следующими этапами:

1. Подготовительный этап  

Обращение семьи, Первичный приём, принятие решения о работе с ребёнком и семьёй

2. Комплексная диагностика

Первичное диагностическое обследование

Социальное и социально-средовое обследование. Психологическое обследование. Сбор информации о наличии в семье реабилитационного оборудования и технических средств реабилитации, об имеющихся условиях для занятий и режиме дня ребенка.  Выбор реабилитационной тактики после анализа полученной информации. Нагрузка зависит от возраста и состояния ребенка, от возможностей родителей.

3. Разработка краткосрочных программ работы с семьями и детьми целевой группы

По результатам первичного посещения семьи каждый специалист разрабатывает индивидуальный план работы с семьей и ребенком, определяет перечень необходимого оборудования и проводит занятия с привлечением родителей, отбирает наиболее эффективные коррекционно-развивающие технологии, применению которых обучает родителей.

4. Реализация краткосрочных программ работы с семьями и детьми целевой группы

     Проведение мероприятий на дому специалистами мобильной (междисциплинарной) бригады социально-медицинской, социально-психологической, социально-педагогической реабилитации в течение курса реабилитации. Организация реабилитационного пространства в домашних условиях: выбор оборудования в Пункте социального проката, доставка и установка оборудования, оформление Договора безвозмездного пользования.

    Специалисты проводят обучающие занятия (групповые, индивидуальные, он-лайн) для родителей  по применению инновационных технологий реабилитации в домашних условиях.

     Проведение практических занятий для родителей  на дому : в 2023 г. – 22, в 2024 г. – 23 занятия.  Проведение практикумов в «Школе для родителей» - в 2023 г. – 3, в 2024 – 3 занятия.

После обучения родители самостоятельно проводят реабилитационные мероприятия в домашних условиях, ведут дневник наблюдений. Специалисты систематически курируют выполнение рекомендаций родителями, при необходимости вносят коррективы.

5. Подведение итогов

Оценка эффективности абилитационных и реабилитационных мероприятий и степени достижения поставленных целей.

Рассмотрение результатов работы на итоговом заседании междисциплинарной бригады, принятие решения о продолжении работы в рамках существующей программы или формировании иных форм сотрудничества с семьёй (патронаж в составе мобильных бригад, интеграционные технологии реабилитации, средовые технологии – клубы, группы повышения родительской компетенции, психологические технологии, технологии раннего вмешательства и т.д.).

Оказание услуги в форме ДМРЦ является курсовой услугой.

Длительность интенсивного курса – месяц/от месяца до шести месяцев по решению специалистов междисциплинарной бригады службы ДМРЦ.

Социальная значимость практики

Проблемы инвалидности для Новоалександровского муниципального округа, как и любого другого муниципалитета, являются актуальными: особенно удручает динамика   детской инвалидности. Однако, потенциал тех семей, которые сегодня обращаются в службы, значим и может развиваться. Для этого нужно:

1) оказание своевременной помощи специалистов;

2) выстраивание непрерывной системы реабилитации;

3) включение в систему реабилитации родителей, которые должны стать    полноценными участниками реабилитационного процесса.

     Этим задачам отвечает представляемая практика, которая дает возможность повысить доступность реабилитационных услуг для детей с тяжелыми множественными нарушениями развития через организацию реабилитационного пространства на дому.

    Соотношение количества детей, имеющих возможность получить реабилитацию в существующих центрах, с потребностью в предоставлении такой реабилитации, представляется затруднительным, ввиду малой доступности такой услуги для большей части семей, воспитывающих детей с множественными нарушениями развития.

     Социальная значимость такой практики выражается в охвате реабилитационными мероприятиями большего количества детей-инвалидов и увеличение реабилитационного воздействия на них.

     Обоснованность представляемой практики «Домашний микро реабилитационный центр»  исходит из того, что многолетний опыт работы нашего учреждения ставит вопрос о разработке эффективной стратегии реабилитации детей через обеспечение непрерывной и, самое важное, доступной реабилитации на первое место. Новая технология позволяет расширить границы возможностей специалистов как в плане выбора целевой группы, так и в выборе реабилитационных методов за счет создания условий на дому.

Ресурсное обеспечение практики

Финансовое обеспечение практики:

Объем средств, необходимых для реализации мероприятий практики, (всего) – 5 381 553 рубля, в том числе: объем грантовых средств Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации – 3 888 553 рубля;  объем собственных средств учреждения – 1 178 000 рублей; объем привлеченных (благотворительных, спонсорских) средств, поступивших от сторонних организаций или граждан на реализацию мероприятий практики – 315 000 рублей

Кадровое обеспечение практики

 В состав мультидисциплинарной бригады проекта входят :

Специалисты – штатные сотрудники отделения реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья ГБУСО «Новоалександровский КЦСОН»: заведующий, педагог-психолог,  логопед,  социальный педагог, педагог дополнительного образования, педагог-организатор, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре.

Специалисты организаций, привлеченных к реализации мероприятий проекта: врач-педиатр и врач-физиотерапевт МБУЗ «Новоалександровская ЦРБ», работники МКУК «Городской Дом культуры "Строитель" города Новоалександровска", члены Новоалександровской Местной организации «Всероссийское Ордена Трудового Красного Знамени общество слепых», члены   Краевой общественной организации Ставропольского края «Ассоциация замещающих семей «Надежда».

Материально-техническое обеспечение:

В наличии помещения для организации деятельности сотрудников службы и размещения пункта проката реабилитационного оборудования. Имеется реабилитационное, медицинское, спортивное, развивающее, игровое и другое необходимое оборудование и инвентарь. Автомобиль специально оборудован  для перевозки детей-инвалидов.

Информационное обеспечение практики:

Информация о мероприятиях службы ДМРЦ регулярно представляется в СМИ, размещается на официальном сайте https://www.novkcson26.ru/, в социальных сетях, на официальных сайтах организаций – соисполнителей проекта.

Методическое обеспечение:

1.                 Комплект методических пособий для родителей по вопросам развития, ухода, воспитания и обучения, реабилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья (в электронном виде).

2.                 Научно-методические пособия по работе с детьми-инвалидами для сотрудников (в электронном виде).

Специалисты отделения реабилитации  эффективно применяют в своей работе с детьми и с семьями, воспитывающими детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, современные  реабилитационные технологии: изо-терапию, гарденотерапию, арт-терапию, сказкотерапию, кукольный театр.

Организации партнёры

• ГБУЗ «Новоалександровская ЦРБ»
• МКУК «Городской Дом культуры "Строитель" города Новоалександровска"
• Новоалександровская местная организация «Всероссийское Ордена Трудового Красного Знамени общество слепых»
• Краевая общественная организация Ставропольского края «Ассоциация замещающих семей «Надежда